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Leipziger Sozialgericht: Kasse muss Kosten für Brust-OP tragen

Leipziger Sozialgericht: Kasse muss Kosten für Brust-OP tragen

Eine 21-jährige Leipzigerin ist am Sozialgericht als Siegerin aus einem Rechtsstreit mit ihrer Krankenkasse hervorgegangen. Sie hatte die Übernahme der Kosten für die Verkleinerung ihrer Brüste beantragt, was die gesetzliche Krankenversicherung jedoch ablehnte.

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(Symbolbild)

Quelle: dpa

Das Gericht gab der Klage der jungen Frau aber statt.

Bereits seit ihrem 14. Lebensjahr litt die Schülerin - trotz ärztlicher Behandlung - aufgrund ihrer außerordentlich großen Brüste (BH-Größe: 75 K) ständig unter Rücken- und Kopfschmerzen. Sie zog sich immer mehr zurück, ging nicht mehr baden, schwimmen oder tanzen. Ihre Krankenkasse lehnte die beantragte Kostenübernahme jedoch mit der Begründung ab, dass die Brüste gesund seien. Die Schmerzen könnten orthopädisch und das Verhalten beziehungsweise die Psyche therapeutisch behandelt werden.

Das Sozialgericht Leipzig hat mit inzwischen rechtskräftigem Urteil die gesetzliche Krankenversicherung zur Kostenübernahme verurteilt. Nach Angaben von Anwalt Sebastian E. Obermaier, der die 21-Jährige vertreten hat, besteht ein Anspruch auf Krankenbehandlung, da nur die Gewichtsentlastung die geeignete Maßnahme sei, um die Schmerzen anhaltend zu lindern. Zudem handele es sich um eine "entstellende anatomische Abweichung", so der Fachanwalt für Sozialrecht.

In ihrem Urteil gingen die Richter davon aus, dass bei der jungen Frau, "allein bezogen auf den Zustand ihrer Brust, eine Krankheit vorliegt, die der ärztlichen Behandlung bedarf". Das Gericht stützte sich auf das Gutachten einer Fachärztin für Orthopädie. Demzufolge leidet die 21-Jährige mittlerweile auch an einem chronischen Wirbelsäulensyndrom. "Da die bisher durchgeführten konservativen Behandlungsmethoden nicht erfolgreich waren, können die Wirbelsäulenbeschwerden nachvollziehbar durch die beantragte Mammareduktionsplastik therapiert werden", heißt es im Urteil. Es bestehe zudem die Gefahr, dass psychische Störungen wie soziale Phobie und/oder eine Depression auftreten können, da zu erwarten sei, dass die Klägerin verstärkt Blicke auf sich ziehe und diskriminierenden Äußerungen ausgesetzt sei. In Deutschland liegen die Preise für eine Brustverkleinerung zwischen 4500 und 7000 Euro.

Aktenzeichen: S 27 KR 505/13

Aus der Leipziger Volkszeitung vom 23.01.2015

Kreuz, Sabine

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